スマートなボトックス

私がＳＡＤ患者から何度も聞いた気持ちときわめて似ている。
拝啓私は君に手紙を書こうとしているが、その理由は、君から手紙をもらったからではなく、今日もじめじめとしたで霧の深い、陰気な夜だからです。
太陽が輝かないと、決まって元気がなくなってしまいますが、なんとか切り抜けています。
この季節は私の魂をうちひしぐのです。
気持ちの調子がとれず、歯も痛むし、奮い立とうという気持ちは底の底まで落ちたようです。
死が私のまわりに忍び寄るようです。
もしネズミになって、三ヵ月間、眠っていられるなら、喜んで私の楽しみをすべて断念するでしょう。
ああ、かくあれかしと願う人生を得ることはできない。
もし私が阿片を飲み過ぎて死んだら、検死官は十一月に殺人の評決を下すことでしょう。
たいていのＳＡＤ患者がネズミか熊にでもなってしまい、眠って過ごしたいと思う三ヵ月は、十二月、一月、二月である。
この三ヵ月は、ＳＡＤの月と呼べるだろう。
三月、四月、五月は雪解けの月である。
沈んだ冬の状態からそれぞれが抜け出す。
四月、五月と順調に気分が良くなっていき、六月、七月にはすっかり調子を取り戻す人もいる。
また一方で、春にはつきものの。
暗くて予測不能の悪天候に。
紆余曲折を経て良くなる人もいる。
また、元気を取り戻すと、過剰なほどのエネルギーに満ちて、眠る必要も感じず、気分が高揚してしまう人もいる。
時には、この過剰なエネルギーの状態が、臨床的には軽噪状態であり、それ自体が問題になる場合もある。
ＳＡＤ患者には、冬のうつ状態から抜け出せず、夏になると若干軽快するものの、一年中うつ状態が続くものもいる。
以下に述べるのは、四人のＳＡＤ患者の臨床像であり、季節に伴う変化が、彼らの症状の中に余すところなく含まれている。
ニールとアングラフの二人は、ＳＡＤの内では比較的軽症であり、一般的なタイプである。
あとのペギーとアランはかなり重症で、何年間も国立精神保健研究所のＳＡＤ研究プログラムに参加している。
このような重症のＳＡＤはあまり多くはないが、生活上、大きな妨げとなっており、こういう患者こそ、自分がＳＡＤだと自覚し、治療を受けることが重要である。
ニールは現在、サンボックス社の社長である。
この会社はＳＡＤの治療用にライトを売っている。
彼は、今三十一歳だが、以前四年間にわたって、冬になると調子を崩していた。
販売担当者としての仕事の上で、とくに問題が生じていた。
冬の数力月の間、自分の生産性が落ちてしまうのに、自分でも気づいていた。
寝つきが悪く、ゆううつで、約束もキャンセルして、一日中家で過ごすことが多かった。
セールスマンは、陽気で、精力的で、誰とでも打ち解けて、商品の売り込みをしなければならない。
したがって、ＳＡＤの症状のせいで、セールスマンの仕事がうまくいかないというのも当然のことである。
ニールはガールフレンドの勧めで精神科医の診察を受け、何種類かの抗うつ剤を服用してみたが、どれも効果がなかった。
ＳＡＤのテレビドキュメンタリーを見て、担当医に光治療のことを相談してみたが、医師はその意見に賛成しなかった。
それで国立精神保健研究所に問い合わせて、自分でライトボックスを作って、治療をしてみた。
担当医を替わり、光治療と精神療法を組み合わせてみたところ、驚くほど良くなった。
ニール自身が光治療の成功を経験したことで、自分の仕事を替え、ライトボックスを売り、ＳＡＤに関する知識を広めることで、他の人を助けることにした。
先頃結婚し、将来についても前向きで、今や冬期うつ病はすっかり抑えられている。
アンジェラは五十代半ばの作家である。
ＳＡＤの診断基準にはあてはまらないし、医療的な援助を要するほどではないが、ずっと冬は調子が悪くて困っていた。
子供の頃から、冬や暗い天気、暗い場所が嫌いで、できるだけ避けてきた。
冬になると「軽い冬眠」に入るんだと自分でも思っていた。
冬には普段より創造力が落ちるし、抑うつ的というほどではないにしても、ちょっとゆううつになる。
自分のエネルギーが低下することを、冬の光の性質と結びつけて考えたことはなかったけれど、ＳＡＤのことを初めて聞いた時、自分がＳＡＤの軽いものを待っていることにすぐ気づいた。
アンジェラが光治療のことを初めて知ったのは、雑誌の記事を書くために、私のインタビューをした時のことだった。
しかし、自分自身の冬に起こる問題については、何もしないままでいた。
それから四年後、締切に追われた時、机の上にライトをいくつか置いてみた。
それ以来、ずっとそのライトは机の上で、仕事をする時には、夏も冬も使っている。
彼女は以下のように述べている。
冬にこのライトを使い始めてから、頭がずっとすっきりして、陽気になったみたいで、什事もはかどるようになりました。
仕事の量がこなせるだけではなく、前よりもずっと創造的になったように思います。
机に向かって、著作をするのが、以前のように苦になることもありません。
前は冬になると、書かなきゃならないと自分に言い聞かせ、大変な努力を要しました。
意志の力で、容易に出てこない言葉を、引きずり出さなくてはならないような感じでした。
今は書くことがずっと気楽にできるのです。
そしてずっと楽しいのです。
ペギーは、五十代後牛の、若々しく魅力的な、青い瞳と銀色の髪を持った、肌のきれいな女性だった。
今は引退しているが、長年医療統計を作る仕事をしていた。
結婚したが、今はひとりで暮らしている。
中西部で育ち、十一歳の頃から、冬になると調子を崩していた。
いつも優秀な生徒で、秋の学期はスタートは良いのに、冬になると決まって問題が生じるのだった。
担任の先生は、ペギーのことをよくできる生徒だと思っていたので、冬になって突然成績が落ちてしまうことに、とても驚いていた。
両親もその理由がわからず、「愛想をつかす」ようになっていた。
ペギーの学校での成績が季節によって変わるのは、年とともにひどくなっていった。
高校三年の時、優等生に選ばれ、寄付の記録をつける係りになった。
その仕事は、寄付をした生徒の名前をチェックするだけのことだった。
秋には熱心にこの仕事をやっていたのに、十一月頃から重荷に感じられるようになってきた。
こんな簡単なことがうまくできないのには困ったが、こういうことは毎年冬になると起こるのだった。
テストの成績は九九パーセント以上の成績を残していたが、簡単なこともうまくできないので、自分は先生たちをだましているのだと思い、テスト結果は何かの間違いで、自分の人柄のせいで、先生たちが良い点をくれているに違いないと思っていた。
ペギーは自分の母親もＳＡＤだったろうと思っている。
冬の間中、昼寝ばかりしていたが、夏には元気いっぱいで、陽気だった。
母親がペギーとその妹を懐妊したのも八月だった。
冬は家族中の元気がなくなり、ペギー自身の問題は他の家族から気づかれないままになっていた。
そして、高校一年生の時。
危機がやってきた。
それは一月の中旬でした。
暗い日が何日か続いていましたが、とくに困ったことはありませんでした。
試験で失敗することもないし、ボーイフレンドを失うこともありませんでした。
でも、気分は落ち込んで、自分の将来というものを考えることができませんでした。
すべてが悪く思えました。
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